郑州和康医院实施手指皮肤缺损植皮修复术!3月5日中午,郑州和康医院急诊外科接诊了一位不慎被玻璃门压伤手指致小拇指内侧皮肤撕脱的患者,经过了近3个小时的手术,成功取其手臂内侧皮瓣移植到小拇指上,不仅恢复了创面,小拇指精细动作、感知功能均恢复良好。
据了解,患者缘于数小时前在干家务活时不慎被玻璃门划伤右手小指,右手小指掌侧指腹疼痛、出血。急诊入院查体时见右手小指指腹正中处有皮肤缺损约3.0cmx3.0cm大小伤口存在,创面出血不止、屈指肌腱损伤并外露,活动功能受限,拇指活动受阻,感觉减退。应患者要求,门诊以“1.右手小指开放性外伤;2.右手小指皮肤缺损伤;3.右手小指神经血管损伤;”为诊断收住我院急诊外科。
针对雷女士的情况,郑州和康医院急诊外科胡文革主任、牛帅红医师等团队人员进行仔细地分析研究,认为雷女士小指撕脱皮肤因挫伤严重,而上臂内侧皮肤可切取面积大,供区隐蔽,不影响外观及功能,是修复指腹缺损的最佳方法之一。决定为其行小指皮肤缺损植皮修复+右手小指神经、血管、肌腱探查术手术以修复食指创面。
此次修复手术并不仅仅是简单的“针线活”,除了整体的组织要对接,相关的神经和血管也要经过在紧密缝合,才能保证移植后的皮瓣能够存活。
术中,胡文革团队先给予小指清创,在皮瓣的设计与切取环节,根据雷女士右手小指坏死的面积大小,在上臂内侧设计所切取的皮瓣范围,切开皮肤,切取完整的皮瓣。随后,进行吻合,修复缺损的皮肤。术后及时给与预防感染、抗血液凝固等治疗。
手指虽小,但功能多而精细,创伤后严重影响正常的生活与功能,及时的抢救,对精细功能的恢复,提升生活质量等,都有着不可忽视的影响。我院院前急救和院内急救无缝连接是急诊救治一体化建设取得显著效果的体现。让患者在短时间内获得救治,患者恢复健康是所有医护人员最大的心愿。
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